Resonancia Nuclear magnética y lesión medular postraumática en fase aguda y subaguda:
interesante revisión en imágenes.
Spinal cord publica en el primer número de este año 2012, un interesante artículo de revisión realizado por el departamento de Neuroradiología del National Spinal Injuries Centre, Stoke Mandeville Hospital. Nos presentan aspectos importantes de técnicas de resonancia e ilustran los signos críticos a tener en cuenta cuando evaluamos una resonancia en contexto de lesión medular traumática en fase aguda y subaguda.
Familiarizarse con las imágenes de resonancia magnética tiene un impacto importante en la planificación de tratamiento de la lesión medular y también la posibilidad de identificar posibles complicaciones en la fase subaguda.
Sabemos que la resonancia magnética (RM) es la única técnica de imagen que permite una visualización directa de la médula, no es cruenta y tiene una excelente capacidad de resolución, proporcionando un exquisito detalle anatómico del cordón medular en toda su longitud en cualquier plano del espacio, debido a su capacidad multiplanar. Esto, junto son la alta sensibilidad para detectar patología, la han convertido en la técnica de elección para el estudio de pacientes con patología medular. Si bien la exploración clínica siguiendo la exploración de la American Spinal Injury Association (ASIA) continúa siendo el mejor predictor pronóstico de resultados en la fase aguda, ciertas imágenes de resonancia son también fuertes predictores de evolución de la lesión y conocer estas características pueden ayudar a los facultativos a predecir inicialmente una recuperación funcional con un cierto margen de error.
Así como están surgiendo estrategias terapéuticas prometedoras en la lesión medular , los avances en neuroimagen, incluyendo un mayor uso de la resonancia magnética funcional, puede tener un mayor papel en la determinación inicial de manejo del paciente con lesión medular.
Os dejamos el enlace del artículo colgado en abierto, una revisión visual de imágenes pronósticas en lesión medular: MRI in acute and subacute post-traumatic spinal cord injury: pictorial review. J Chandra, F Sheerin, L Lopez de Heredia, T Meagher, D King, M Belci and RJ Hughes. Spinal Cord (2012) 50,2-7:
http://www.nature.com/sc/journal/v50/n1/pdf/sc2011107a.pdf
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